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Licenciada Carolina Di Nápoli: "La salud no tiene la lógica del mercado"

 


"El gobierno nacional ha desertado de acompañar políticas de prevención, de promoción", destacó la titular de Región Sanitaria X a TELETIPOREGIONAL. "Estamos reconstruyendo por mandato de nuestro gobernador, de que esto no impacte en la provincia de Buenos Aires de manera letal en el sistema, por lo que con mucho compromiso estamos trabajando para que eso no pase", resaltó.


La directora ejecutiva de Región Sanitaria X, licenciada Carolina Di Nápoli destacó que se vienen manteniendo encuentros entre regiones sanitarias, IOMA, autoridades del ministerio de Salud provincial para la implementación del Plan Quinquenal de Salud presentado en el COSAPRO 2023 con la presencia del gobernador Axel Kicillof y el ministro de Salud Nicolás Kreplak encomendando a las regiones sanitarias la consolidación en la participación de los municipios junto a la provincia de Buenos Aires en materia sanitaria "para aunar criterios, hacer consensos, buscando la consolidación del sistema, trabajando por una agenda sanitaria región por región".

La Región Sanitaria X comprende Alberti, Bragado, Chivilcoy, Lobos, Mercedes, Navarro, Roque Pérez, Saladillo, Suipacha y Veinticinco de Mayo.

En diálogo con TELETIPO REGIONAL, destacó la licenciada Di Nápoli que "la provincia de Buenos Aires tiene una característica demográfica muy distante especialmente entre el AMBA y el interior provincial. Con los municipios, en la región sanitaria X, nos encontramos como cuerpo técnico asesor, todos los secretarios de salud municipales, directores hospitalarios y funcionarios de la Región para analizar dificultades, obstáculos para la implementación de las políticas, el mejor camino de financiamiento, y buscar propuestas elevadas al ministro a través de ámbitos institucionales como el COSAPRO donde se establecen acuerdos políticos y el Consejo Regional de Salud donde se discute cómo se amplia el sistema y análisis de conflictos".

Recientemente se reunieron cuatro regiones sanitarias en un encuentro desarrollado en Chivilcoy donde "ponemos a disposición de casi 43 distritos de la provincia de Buenos Aires herramientas como la historia clínica digital, articulaciones con el IOMA, el fortalecimiento provincial a partir del SAMO", dijo la funcionaria a este portal digital informativa destacando que desde el inicio de la gestión Milei a nivel nacional hubo un incremento de la demanda y cantidad de pacientes en la salud pública. "Hay que reorganizar la salud pública ante el aumento de la demanda, esto nos tiene preocupados como también el incremento desmedido de los medicamentos. Eso implica mucha reorganización en el sistema y articulación de municipios y Provincia a partir de la decisión de nuestro gobernador para garantizar el acceso universal a la salud", destacó a este portal digital informativo la titular de la Región Sanitaria X.

Precisamente en el ámbito de la Región X habrá un nuevo encuentro del Consejo Regional de Salud este viernes 16 en la ciudad de Suipacha para desarrollar la implementación de una agenda con diagnóstico y propuestas para los próximos meses de este 2024 y de cara al año que viene fortaleciendo esa articulación de municipios y provincias y las herramientas "que se tienen para hacer frente a este contexto gravísimo en lo social y en lo clínico", indicó.

Sobre la incidencia de la crisis en salud dijo que "el gobierno nacional ha desertado de acompañar políticas de prevención, de promoción y ha desertado de su obligación con la provincia de Buenos Aires y con la salud como se ha visto en los medicamentos oncológicos y la desregulación de los precios".

"Como dice nuestro ministro -agregó Di Nápoli- la salud no tiene la lógica del mercado, es desconocer el sistema sanitario argentino si alguien plantea que el sistema de salud se puede manejar con las variables del mercado. El sistema tiene muchísimos años de recorrido en los cuales se financia a través de la articulación Nación, provincia y Municipio. Es un sistema solidario. Con esto se ha logrado más fragmentación. Cuando el Estado regula no es que pone límites a la libertad, sino que cuando el Estado regula se busca los mejores consensos y acuerdos dentro de los subgrupos sociales y políticos para generar equidad y accesos. Eso es lo que el gobierno nacional no está haciendo y a partir de ellos los laboratorios, las prepagas, las obras sociales, disparan sus precios en la lógica del mercado y la competencia y allí limita la cantidad de acceso a medicamentos cada vez a más gente y las políticas ministeriales en salud, es cuidar las trayectorias de vida".

"Cuando el Estado se retira, hay mucha gente que queda afuera y ahí es cuando la universalidad cae. Estamos reconstruyendo por mandato de nuestro gobernador, de que esto no impacte en la provincia de Buenos Aires de manera letal en el sistema, por lo que con mucho compromiso estamos trabajando para que eso no pase", destacó la licenciada Carolina Di Nápoli a TELETIPO REGIONAL.

EL IMPACTO DE LA CRISIS Y MEDIDAS ECONOMICAS EN EL SISTEMA DE SALUD

Sostuvo además que "desde el ministerio de Salud provincial debemos readecuar muchos procesos" ante el contexto actual ante el flujo de personas que llegan a la salud pública "porque ya no tienen cobertura de prepaga u obra social o perdieron su trabajo por decisión del gobierno nacional, sumado a muchas pymes y empresas que están cerrando sus puertas. Son todas variables que impactan en la cobertura del sistema público con lo cual ese flujo lo asume la salud pública e implica una reorganización, además los procesos administrativos y de compra se ven afectados ante el elevado valor de los insumos críticos, las medidas adoptadas sobre discapacidad que implicó generar acciones para que la gente siga accediendo a la salud".

En ese sentido mencionó que "la ampliación del vademecum de alto costo en medicamentos oncológicos y crónicos, tiene que ver con mayor esfuerzo presupuestario provincial para dar respuesta ante algo que antes cubría la Nación porque sino son los y las bonaerenses que quedan sin cobertura y como eso infinitas variables"

Además mencionó que "ahora también tenemos el impacto de la Ley Bases que no es solamente el gobierno nacional sino todos los legisladores que levantaron la mano para que eso ocurra y que impacta directamente en los recursos humanos profesionales del sistema de salud, impactando el impuesto a las ganancias en los haberes cotidianos. En el interior no son muchos los especialistas y médicos, con lo cual la cobertura de guardia se ven muy afectados con esta decisión. Quien haga una guardia por fuera enseguida toca el impuesto a las ganancias por lo tanto esto también genera tensión en el sistema y definitivamente todas las decisiones del gobierno nacional están afectando al sistema en forma directa y el mandato del gobernador está en formar redes para que esto no impacte a la población".

PRIORIDADES DEL PLAN QUINQUENAL

Los lineamientos de la Región para llegar a fin de año son los del Plan Quinquenal y para profundizar en 2024 y el eje es la profundización de la historia clínica digital sumando más cantidad de prestadores de servicio en su implementación y utilización para que además trabajen todos los distritos porque brinda herramientas para todos los centros de salud, no solamente para los hospitales sino para los efectores del primer nivel".

La segunda prioridad es trabajar sobre los modelos de atención y los nuevos circuitos que la provincia diseño para mejor acceso a la salud como programas, líneas de cuidado, insumos, "trabajando para que la población no sufra este impacto, además de avanzar en red y financiamiento. Pensar el sistema de salud como una integración, como un solo sistema, tiene que ver con diseñar esas redes y por eso las reuniones con otras regiones ya que no todos los distritos tienen todas las especialidades y prestaciones de alta complejidad algo que da acceso en el trabajo por red", detalló la licenciada Carolina Di Nápoli a TELETIPO REGIONAL

"Este ha sido un año extremadamente conflictivo, con una agenda muy cargada de planificación estratégica en la provincia de Buenos Aires y queda por ver los acuerdos que se alcancen el viernes" en el encuentro a desarrollarse en la ciudad de Suipacha.

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